InsettiċidaIx-xbieki tan-nemus ittrattati bl-insettiċidi huma strateġija kosteffettiva għall-kontroll tal-vettur tal-malarja u għandhom jiġu ttrattati b'insettiċidi u jintremew regolarment. Dan ifisser li x-xbieki tan-nemus ittrattati bl-insettiċidi huma approċċ effettiv ħafna f'żoni bi prevalenza għolja ta' malarja. Skont rapport tal-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa tal-2020, kważi nofs il-popolazzjoni tad-dinja tinsab f'riskju tal-malarja, bil-biċċa l-kbira tal-każijiet u l-imwiet iseħħu fl-Afrika sub-Saħarjana, inkluża l-Etjopja. Madankollu, numru sinifikanti ta' każijiet u mwiet ġew irrappurtati wkoll f'reġjuni tad-WHO bħall-Asja tax-Xlokk, il-Mediterran tal-Lvant, il-Paċifiku tal-Punent u l-Ameriki.
Il-malarja hija marda infettiva li tista’ tkun fatali u kkawżata minn parassita li tiġi trasmessa lill-bnedmin permezz tal-gdim tan-nemus Anopheles femminili infettati. Din it-theddida persistenti tenfasizza l-ħtieġa urġenti għal sforzi kontinwi tas-saħħa pubblika biex tiġi miġġielda l-marda.
Studji wrew li l-użu tal-ITNs jista' jnaqqas b'mod sinifikanti l-inċidenza tal-malarja, b'istimi li jvarjaw minn 45% sa 50%.
Madankollu, iż-żieda fil-gdim ta’ barra toħloq sfidi li jistgħu jdgħajfu l-effettività tal-użu xieraq tal-ITNs. L-indirizzar tal-gdim ta’ barra huwa kritiku biex titnaqqas aktar it-trażmissjoni tal-malarja u jittejbu r-riżultati ġenerali tas-saħħa pubblika. Din il-bidla fl-imġiba tista’ tkun rispons għall-pressjoni selettiva eżerċitata mill-ITNs, li primarjament jimmiraw lejn ambjenti ta’ ġewwa. Għalhekk, iż-żieda fil-gdim tan-nemus ta’ barra tenfasizza l-potenzjal għat-trażmissjoni tal-malarja ta’ barra, u tenfasizza l-ħtieġa għal interventi mmirati għall-kontroll tal-vettur ta’ barra. Għalhekk, ħafna pajjiżi fejn il-malarja hija endemika għandhom politiki fis-seħħ li jappoġġjaw l-użu universali tal-ITNs biex jikkontrollaw il-gdim tal-insetti ta’ barra, iżda l-proporzjon tal-popolazzjoni li torqod taħt xibka tan-nemus fl-Afrika sub-Saħarjana kien stmat li kien ta’ 55% fl-2015. 5,24
Aħna wettaqna studju trasversali bbażat fil-komunità biex niddeterminaw l-użu ta' xbieki tan-nemus ittrattati bl-insettiċida u fatturi assoċjati f'Awwissu-Settembru 2021.
L-istudju sar f'Pawi woreda, wieħed mis-seba' distretti tal-Kontea ta 'Metekel fl-Istat ta' Benishangul-Gumuz. Id-distrett ta’ Pawi jinsab fl-Istat ta’ Benishangul-Gumuz, 550 km fil-Lbiċ ta’ Addis Ababa u 420 km fil-grigal ta’ Assosa.
Il-kampjun għal dan l-istudju inkluda l-kap tal-familja jew kwalunkwe membru tal-familja li għandu 18-il sena jew aktar li kien ilu jgħix fid-dar għal mill-inqas 6 xhur.
Dawk li wieġbu li kienu morda severament jew kritikament u ma setgħux jikkomunikaw matul il-perjodu tal-ġbir tad-dejta ġew esklużi mill-kampjun.
Strumenti: Id-dejta nġabret bl-użu ta’ kwestjonarju amministrat mill-intervistatur u lista ta’ kontroll tal-osservazzjoni żviluppata bbażata fuq studji ppubblikati rilevanti b’xi modifiki31. Il-kwestjonarju tal-istħarriġ kien jikkonsisti f’ħames taqsimiet: karatteristiċi soċjodemografiċi, użu u għarfien tal-ICH, struttura u daqs tal-familja, u fatturi ta’ personalità/imġieba, iddisinjati biex jiġbru informazzjoni bażika dwar il-parteċipanti. Il-lista ta’ kontroll għandha faċilità biex tiċċirkla l-osservazzjonijiet magħmula. Din kienet mehmuża ma’ kull kwestjonarju tad-dar sabiex il-persunal fuq il-post seta’ jivverifika l-osservazzjonijiet tiegħu mingħajr ma jinterrompi l-intervista. Bħala dikjarazzjoni etika, iddikjarajna li l-istudji tagħna involvew parteċipanti umani u studji li jinvolvu parteċipanti umani għandhom ikunu skont id-Dikjarazzjoni ta’ Ħelsinki. Għalhekk, il-Bord ta’ Reviżjoni Istituzzjonali tal-Kulleġġ tal-Mediċina u x-Xjenzi tas-Saħħa, l-Università ta’ Bahir Dar approva l-proċeduri kollha inkluż kwalunkwe dettalji rilevanti mwettqa skont il-linji gwida u r-regolamenti rilevanti u nkiseb kunsens infurmat mill-parteċipanti kollha.
Biex niżguraw il-kwalità tad-dejta fl-istudju tagħna, implimentajna diversi strateġiji ewlenin. L-ewwel, dawk li jiġbru d-dejta ġew imħarrġa bir-reqqa biex jifhmu l-objettivi tal-istudju u l-kontenut tal-kwestjonarju biex jimminimizzaw l-iżbalji. Qabel l-implimentazzjoni sħiħa, għamilna test pilota tal-kwestjonarju biex nidentifikaw u nsolvu kwalunkwe kwistjoni. Proċeduri standardizzati għall-ġbir tad-dejta biex niżguraw il-konsistenza, u stabbilixxejna mekkaniżmi ta’ monitoraġġ regolari biex nissorveljaw il-persunal fuq il-post u niżguraw li l-protokolli ġew segwiti. Verifiki tal-validità ġew inklużi fil-kwestjonarju biex tinżamm sekwenza loġika ta’ tweġibiet. Intuża dħul doppju ta’ dejta għal dejta kwantitattiva biex jimminimizzaw l-iżbalji fid-dħul, u d-dejta miġbura ġiet riveduta regolarment biex tiġi żgurata l-kompletezza u l-eżattezza. Barra minn hekk, stabbilixxejna mekkaniżmi ta’ feedback għal dawk li jiġbru d-dejta biex intejbu l-proċessi u niżguraw prattiki etiċi, u b’hekk għenna biex tiżdied il-fiduċja tal-parteċipanti u titjieb il-kwalità tar-rispons.
Fl-aħħar nett, intużat rigressjoni loġistika multivarjata biex jiġu identifikati l-predikaturi tal-varjabbli tar-riżultat u biex jiġu aġġustati l-kovarjati. Il-kwalità tal-mudell ta' rigressjoni loġistika binarja ġiet ittestjata bl-użu tat-test Hosmer u Lemeshow. Għat-testijiet statistiċi kollha, valur P < 0.05 kien ikkunsidrat il-punt limitu għas-sinifikat statistiku. Il-multikollinearità tal-varjabbli indipendenti ġiet eżaminata bl-użu tal-fattur tal-inflazzjoni tat-tolleranza u l-varjanza (VIF). COR, AOR, u intervall ta' kunfidenza ta' 95% intużaw biex jiddeterminaw is-saħħa tal-assoċjazzjoni bejn varjabbli kategoriċi indipendenti u dipendenti binarji.
Kuxjenza dwar l-użu ta' xbieki tan-nemus ittrattati bl-insettiċidi f'Parweredas, ir-Reġjun ta' Benishangul-Gumuz, il-majjistral tal-Etjopja
Ix-xbieki tan-nemus ittrattati bl-insettiċida saru għodda importanti għall-prevenzjoni tal-malarja f'żoni endemiċi ħafna bħall-Kontea ta' Pawi. Minkejja sforzi sinifikanti mill-Ministeru Federali tas-Saħħa tal-Etjopja biex iżid l-użu ta' xbieki tan-nemus ittrattati bl-insettiċida, għad hemm ostakli għall-użu mifrux tagħhom.
F'xi reġjuni, jista' jkun hemm nuqqas ta' ftehim jew reżistenza għall-użu ta' xbieki ttrattati bl-insettiċida, li jwassal għal rati baxxi ta' adozzjoni. Xi żoni jistgħu jiffaċċjaw sfidi speċifiċi bħal kunflitt, spostament jew faqar estrem li jistgħu jillimitaw severament id-distribuzzjoni u l-użu ta' xbieki ttrattati bl-insettiċida, bħaż-żona ta' Benishangul-Gumuz-Metekel.
Din id-diskrepanza tista’ tkun dovuta għal diversi fatturi, inkluż l-intervall ta’ żmien bejn l-istudji (bħala medja, sitt snin), differenzi fl-għarfien u l-edukazzjoni dwar il-prevenzjoni tal-malarja, u differenzi reġjonali fl-attivitajiet promozzjonali. L-użu tal-ITNs ġeneralment huwa ogħla f’żoni b’edukazzjoni effettiva u infrastruttura tas-saħħa aħjar. Barra minn hekk, it-tradizzjonijiet u t-twemmin kulturali lokali jistgħu jinfluwenzaw l-aċċettabbiltà tal-użu tax-xbieki tas-sodda. Peress li dan l-istudju twettaq f’żoni endemiċi tal-malarja b’infrastruttura tas-saħħa u distribuzzjoni tal-ITN aħjar, l-aċċessibbiltà u d-disponibbiltà tax-xbieki tas-sodda jistgħu jkunu ogħla meta mqabbla ma’ żoni b’użu aktar baxx.
L-assoċjazzjoni bejn l-età u l-użu tal-ITN tista’ tkun dovuta għal numru ta’ fatturi: iż-żgħażagħ għandhom it-tendenza li jużaw l-ITNs aktar spiss għax iħossuhom aktar responsabbli għas-saħħa ta’ wliedhom. Barra minn hekk, kampanji reċenti dwar is-saħħa mmiraw b’mod effettiv lejn ġenerazzjonijiet iżgħar, u qajmu kuxjenza dwar il-prevenzjoni tal-malarja. L-influwenzi soċjali, inklużi sħabhom u prattiki tal-komunità, jistgħu wkoll ikollhom rwol, peress li ż-żgħażagħ għandhom it-tendenza li jkunu aktar riċettivi għal pariri ġodda dwar is-saħħa.
Barra minn hekk, għandhom it-tendenza li jkollhom aċċess aħjar għar-riżorsi u ħafna drabi jkunu aktar lesti li jadottaw prattiki u teknoloġiji ġodda, u dan jagħmilha aktar probabbli li jużaw l-IPOs fuq bażi kontinwa.
Dan jista’ jkun minħabba li l-edukazzjoni hija assoċjata ma’ diversi fatturi interrelatati. Nies b’livelli ogħla ta’ edukazzjoni għandhom it-tendenza li jkollhom aċċess aħjar għall-informazzjoni u fehim akbar tal-importanza tal-ITNs għall-prevenzjoni tal-malarja. Huma għandhom it-tendenza li jkollhom livelli ogħla ta’ litteriżmu tas-saħħa, li jippermettilhom jinterpretaw b’mod effettiv l-informazzjoni dwar is-saħħa u jinteraġixxu mal-fornituri tal-kura tas-saħħa. Barra minn hekk, l-edukazzjoni ħafna drabi hija assoċjata ma’ status soċjoekonomiku mtejjeb, li jipprovdi lin-nies bir-riżorsi biex jakkwistaw u jżommu l-ITNs. Nies edukati huma wkoll aktar probabbli li jisfidaw it-twemmin kulturali, ikunu aktar riċettivi għal teknoloġiji ġodda tas-saħħa, u jinvolvu ruħhom f’imġieba pożittiva tas-saħħa, u b’hekk jinfluwenzaw b’mod pożittiv l-użu tal-ITNs minn sħabhom.
Ħin tal-posta: 12 ta' Marzu 2025