Fil-provi fl-Afrika, bednets magħmula minnPIRETROJDuFIPRONILwera effetti entomoloġiċi u epidemjoloġiċi mtejba.Dan wassal għal żieda fid-domanda għal dan il-kors ġdid onlajn f’pajjiżi endemiċi tal-malarja.PermaNet Dual hija malja ġdida ta' deltametrin u clofenac żviluppata minn Vestergaard Sàrl biex tipprovdi kapaċitajiet addizzjonali għall-programmi ta' kontroll tal-malarja.Aħna wettaq prova pilota tal-kabina tal-pilota biex nevalwaw l-effettività ta 'PermaNet Dual kontra nemus Anopheles gambiae selvaġġi u li jtajru l-piretrojdi ħielsa f'Cove, il-Benin.PermaNet Dual ikkawża mortalità ogħla tan-nemus jekk mhux maħsul meta mqabbel ma' xbieki li fihom pyrethroid waħdu u xbieki li fihom pyrethroid u PIPERONYL BUTOXIDE (77% għal PermaNet Dual, 23% għal PermaNet 2.0 u 23% għal PermaNet 3.0) 56% snin p<0.2001) .ħasliet standardizzati (75% għal PermaNet Dual, 14% għal PermaNet 2.0, 30% għal PermaNet 3.0, p < 0.001).Bl-użu ta 'marġini ta' non-inferjorità intermedji definiti mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa, PermaNet Dual kien ukoll mhux inferjuri fil-mortalità tat-trasportatur għall-pyrethroid-clofenazoline, li wera valur imtejjeb tas-saħħa pubblika (Interceptor G2) (79% vs 76).%, OR = 0.878, 95% CI 0.719-1.073), iżda mhux għall-protezzjoni kontra l-provvista tad-demm (35% vs 26%, OR = 1.424, 95% CI 1.177-1.723).PermaNet Dual hija għażla addizzjonali għal dan it-tip ta 'xibka effettiva ħafna biex ittejjeb il-kontroll tal-malarja trażmessa minn nemus reżistenti għall-piretrojdi.
Xbieki tas-sodda trattati bl-insettiċidi (ITNs) huma l-aktar miżura effettiva u użata ħafna għall-prevenzjoni tal-malarja.Intwera ripetutament li jnaqqsu l-morbidità u l-mortalità tal-malarja fil-kundizzjonijiet tal-prova u tal-programm u għamlu l-akbar kontribut ta 'kwalunkwe intervent reċenti biex titnaqqas l-inċidenza tal-malarja.Madankollu, id-dipendenza tagħhom fuq klassi waħda ta 'insettiċidi (piretrojdi) teżerċita pressjoni selettiva, li tippromwovi t-tixrid tar-reżistenza tal-piretrojdi f'vetturi tal-malarja.Bejn l-2010 u l-2020, ġiet skoperta reżistenza għall-piretrojdi f'mill-inqas speċi waħda ta' vettur fi 88% tal-pajjiżi endemiċi tal-malarja.Għalkemm studji wrew li xbieki tas-sodda ttrattati bl-insettiċidi jipproteġu kontra l-malarja minkejja r-reżistenza, hemm evidenza qawwija li n-nemus esposti għal xbieki tas-sodda trattati bil-piretrojdi tejbu s-sopravivenza u l-kapaċità tat-tmigħ.Minħabba l-importanza tagħhom għall-prevenzjoni u l-kontroll tal-malarja, kwalunkwe tnaqqis ulterjuri fl-effettività tax-xbieki ttrattati bl-insettiċidi jista’ jwassal għal qawmien mill-ġdid ta’ morbożità u mortalità.
Bi tweġiba għal din it-theddida, ġew żviluppati xbieki tas-sodda ttrattati b'insettiċida b'azzjoni doppja, li jgħaqqdu piretrojdi ma 'kompost ieħor, biex jirrestawraw il-kontroll ta' vettori tal-malarja reżistenti għall-piretrojdi.L-ewwel tip ġdid ta 'ITN jgħaqqad piretrojdi ma'BUTOXID TAL-PIPERONIL (PBO), sinerġist li jsaħħaħ l-effettività tal-piretrojdi billi jinnewtralizza l-enzimi ditossifikanti assoċjati mar-reżistenza tal-piretrojdi10.F'barrakki sperimentali u provi kkontrollati randomised cluster (cRCT) ITNs li fihom piretrojdi u PBO wrew benefiċċji entomoloġiċi superjuri meta mqabbla ma 'ITNs li fihom biss piretrojdi u effikaċja epidemjoloġika.Minn dakinhar rċevew rakkomandazzjoni kondizzjonali tad-WHO għad-distribuzzjoni f’żoni fejn il-vectors juru reżistenza għall-piretrojdi, li wassal għal żieda sinifikanti fid-distribuzzjoni tagħhom f’pajjiżi endemiċi f’dawn l-aħħar snin18.Madankollu, il-pyrethroid-PBO ITN mhuwiex mingħajr limitazzjonijiet.Notevolment, hemm tħassib dwar id-durabilità tagħhom wara użu fit-tul fid-dar.Studji pilota fl-Afrika tal-Punent jissuġġerixxu wkoll li xbieki tan-nemus pyrethroid-PBO jistgħu jipprovdu benefiċċju aktar limitat f'żoni b'żieda fir-reżistenza tal-piretrojdi medjata minn mekkaniżmi kumplessi u multipli.Għalhekk, għal kontroll effettiv u sostenibbli tal-vettur, huwa meħtieġ li jintużaw aktar tipi ta 'xbieki tas-sodda trattati bl-insettiċidi, preferibbilment li jkun fihom insettiċidi ġodda oħra li l-vectors huma sensittivi għalihom.
Riċentement, saru disponibbli xbieki tas-sodda trattati bl-insettiċidi li jgħaqqdu l-piretrojdi ma 'fipronil, insettiċida azole li tfixkel il-funzjoni mitokondrijali.Chlorfenopyr jirrappreżenta metodu ġdid għall-kontroll ta 'vetturi tal-mard li żviluppaw mekkaniżmi ta' reżistenza kumplessi għall-insettiċidi eżistenti.Il-pyrethroid-chlorphenopyr ITN (Interceptor G2), żviluppat minn BASF, wera malarja reżistenti għall-piretrojdi fi provi pilota fil-Benin, il-Burkina Faso, il-Kosta u t-Tanżanija.Il-kontroll tal-vettur tjieb u issa huwa prekwalifikat mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa.Provi fuq skala kbira u programmi ta' distribuzzjoni pilota f'xi pajjiżi wrew ukoll evidenza ta' impatt epidemjoloġiku.Speċifikament, RCTs fil-Benin u fit-Tanżanija wrew li Interceptor G2 naqqas l-inċidenza tal-malarja fit-tfal b'46% u 44% fuq sentejn, rispettivament, meta mqabbla ma 'ITN bl-użu ta' piretrojdi standard waħdu.Abbażi ta 'dawn ir-riżultati, l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa reċentement ħarġet rakkomandazzjoni qawwija għall-użu ta' xbieki tas-sodda trattati bl-insettiċida pyrethroid-chlorphenopyr aktar milli xbieki tas-sodda li fihom piretrojdi waħedhom f'żoni fejn il-vettori huma reżistenti għall-piretrojdi.Xbieki tas-sodda trattati bl-insettiċidi biex jipprevjenu l-malarja.Dan wassal għal żieda sinifikanti fid-domanda globali u ordnijiet għal xbieki tan-nemus ittrattati bil-piretrojdi installati f'pajjiżi endemiċi.L-iżvilupp ta 'varjetajiet aktar innovattivi ta' xbieki tas-sodda pyrethroid u fipronil ta 'prestazzjoni għolja minn diversi manifatturi b'kapaċitajiet ta' manifattura b'saħħithom se jgħin biex itejjeb is-suq tax-xbieki tas-sodda trattati bl-insettiċida, iżid il-kompetizzjoni, u jwassal għal aċċess aktar faċli għal xbieki tas-sodda trattati b'insettiċidi aktar affordabbli.Xbieki tas-sodda. Xbieki tas-sodda insettiċidi għall-kontroll ottimali tal-vettur.
Ħin tal-post: Ottubru-17-2023