Saru serje ta’ provi pilota bbażati fuq barrakki f’Khowe, fin-nofsinhar ta’ Benin, biex tiġi evalwata l-effikaċja bijoloġika ta’ xbieki tan-nemus tal-ġenerazzjoni li jmiss, ġodda u ttestjati fil-prattika, kontra vetturi tal-malarja reżistenti għall-piretrina. Xbieki li ntużaw fil-prattika tneħħew mid-djar wara 12, 24 u 36 xahar. Biċċiet tan-nemus maqtugħin minn ITNs sħaħ ġew analizzati għall-kompożizzjoni kimika u saru bijoassaġġi tas-suxxettibilità matul kull prova biex jiġu vvalutati l-bidliet fir-reżistenza għall-insettiċidi fil-popolazzjoni tal-vetturi Khowe.
Interceptor® G2 qabeż ITNs oħra, u kkonferma s-superjorità tax-xbieki piretrojdi u klorfenapir fuq tipi oħra ta’ xbieki. Fost il-prodotti l-ġodda, l-ITNs kollha tal-ġenerazzjoni li jmiss urew bijoeffikaċja aħjar minn Interceptor®; madankollu, il-kobor ta’ dan it-titjib tnaqqas wara t-tixjiħ fuq il-post minħabba d-durabbiltà iqsar tal-komposti mhux piretrojdi. Dawn ir-riżultati jenfasizzaw il-ħtieġa li tittejjeb il-persistenza insettiċida tal-ITNs tal-ġenerazzjoni li jmiss.
InsettiċidaIx-xbieki tan-nemus ittrattati (ITNs) kellhom rwol kritiku fit-tnaqqis tal-morbidità u l-mortalità tal-malarja matul dawn l-aħħar 20 sena. Mill-2004, aktar minn 3 biljun ITN ġew imqassma madwar id-dinja, u studji ta' mmudellar jissuġġerixxu li 68% tal-każijiet tal-malarja fl-Afrika sub-Saħarjana ġew evitati bejn l-2000 u l-2015. Sfortunatament, ir-reżistenza tal-popolazzjonijiet tal-vetturi tal-malarja għall-piretrojdi (il-klassi standard ta' insettiċidi użati fl-ITNs) żdiedet b'mod sinifikanti, u qed thedded l-effettività ta' dan l-intervent essenzjali. Fl-istess ħin, il-progress fil-kontroll tal-malarja naqas globalment, b'għadd ta' pajjiżi b'piż għoli jesperjenzaw żieda fil-każijiet tal-malarja mill-2015. Dawn ix-xejriet wasslu għall-iżvilupp ta' ġenerazzjoni ġdida ta' prodotti ITN innovattivi mmirati biex jindirizzaw it-theddida tar-reżistenza għall-piretrojdi u jgħinu biex jitnaqqas dan il-piż u jinkisbu miri globali ambizzjużi.
Bħalissa hemm tliet ITNs ta' ġenerazzjoni ġdida fis-suq, kull wieħed jikkombina piretrojde ma' insettiċida jew sinerġist ieħor kapaċi jegħleb ir-reżistenza għall-piretrojdi fil-vetturi tal-malarja. Fi snin reċenti, saru numru ta' provi kkontrollati każwali fi gruppi (RCTs) biex jivvalutaw l-effettività epidemjoloġika ta' dawn ix-xbieki meta mqabbla ma' xbieki standard li fihom piretrojdi biss u biex jipprovdu l-evidenza meħtieġa biex jappoġġjaw ir-rakkomandazzjonijiet tal-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO). Xbieki tas-sodda li jikkombinaw il-piretrojdi mal-piperonyl butoxide (PBO), sinerġist li jtejjeb l-effettività tal-piretrojdi billi jinibixxi l-enzimi tad-ditossifikazzjoni tan-nemus, kienu l-ewwel li ġew rakkomandati mid-WHO wara li żewġ prodotti (Olyset® Plus u PermaNet® 3.0) urew impatt epidemjoloġiku superjuri meta mqabbla ma' xbieki tas-sodda li fihom piretrojdi biss fi provi kkontrollati każwali fi gruppi fit-Tanżanija u l-Uganda. Madankollu, hija meħtieġa aktar dejta biex jiġi determinat il-valur għas-saħħa pubblika tax-xbieki tas-sodda piretrojdi-PBO fl-Afrika tal-Punent, fejn reżistenza severa għall-piretrojdi tista' tnaqqas il-benefiċċji tagħhom meta mqabbla ma' xbieki tas-sodda li fihom piretrojdi biss.
Il-persistenza insettiċida tal-ITNs tipikament tiġi vvalutata billi jinġabru xbieki perjodikament mill-komunitajiet u jiġu ttestjati f'bijoassaġġi tal-laboratorju bl-użu ta' razez ta' nemus imrobbija fl-insetti. Filwaqt li dawn l-assaġġi huma utli għall-karatterizzazzjoni tal-bijodisponibbiltà u l-effikaċja tal-insettiċidi fuq il-wiċċ tax-xbieki tas-sodda maż-żmien, jipprovdu informazzjoni limitata dwar l-effettività komparattiva ta' tipi differenti ta' xbieki tas-sodda tal-ġenerazzjoni li jmiss għaliex il-metodi u r-razez tan-nemus użati jridu jiġu adattati għall-mod ta' azzjoni tal-insettiċidi li fihom. It-test sperimentali tal-barrakka huwa approċċ alternattiv li jista' jintuża biex tiġi evalwata komparattivament l-effettività tax-xbieki ttrattati bl-insettiċida fi studji ta' durabilità taħt kundizzjonijiet li jimitaw l-interazzjonijiet naturali bejn l-ospiti tan-nemus selvaġġ u x-xbieki tad-djar waqt l-użu. Tabilħaqq, studji ta' mmudellar reċenti bl-użu ta' surrogati entomoloġiċi għal dejta epidemjoloġika wrew li l-mortalità tan-nemus u r-rati ta' tmigħ imkejla f'dawn il-provi jistgħu jintużaw biex ibassru l-impatt tal-ITNs fuq l-inċidenza u l-prevalenza tal-malarja fi gruppi ta' RCTs. Għalhekk, provi sperimentali bbażati f'barrakki li fihom limfonodi ttrattati b'insettiċida miġbura fil-qasam huma inklużi fi gruppi ta' RCTs jistgħu jipprovdu dejta siewja dwar il-bijoeffikaċja komparattiva u l-persistenza insettiċida tal-limfonodi ttrattati b'insettiċida matul il-ħajja mistennija tagħhom, u jgħinu fl-interpretazzjoni tar-riżultati epidemjoloġiċi ta' dawn l-istudji.
It-test sperimentali tal-barrakka huwa abitazzjoni umana simulata standardizzata rakkomandata mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa għall-evalwazzjoni tal-effettività tax-xbieki tan-nemus ittrattati bl-insettiċidi. Dawn it-testijiet jirreplikaw il-kundizzjonijiet ta' espożizzjoni fid-dinja reali li jiltaqgħu magħhom in-nemus ospitanti meta jinteraġixxu max-xbieki tas-sodda tad-dar u għalhekk huma approċċ xieraq ħafna għall-valutazzjoni tal-effettività bijoloġika tax-xbieki tas-sodda użati matul il-ħajja tas-servizz mistennija tagħhom.
Dan l-istudju vvaluta l-effikaċja entomoloġika ta’ tliet tipi differenti ta’ xbieki tan-nemus insettiċidali ta’ ġenerazzjoni ġdida (PermaNet® 3.0, Royal Guard® u Interceptor® G2) f’kundizzjonijiet fuq il-post f’imħażen sperimentali u qabbilhom ma’ xibka standard bil-piretrina biss (Interceptor®). Dawn ix-xbieki tan-nemus kollha ttrattati bl-insettiċida huma inklużi fil-lista prekwalifikata tad-WHO għall-kontroll tal-vetturi. Il-karatteristiċi dettaljati ta’ kull xibka tan-nemus huma pprovduti hawn taħt:
F'Marzu 2020, twettqet kampanja ta' distribuzzjoni fuq skala kbira ta' xbieki tan-nemus li kienu jitkabbru fil-beraħ f'irħula tal-barrakki fil-Prefettura ta' Zou, fin-nofsinhar tal-Benin, għal provi pilota fil-barrakki. Ix-xbieki tas-sodod Interceptor®, Royal Guard® u Interceptor® G2 intgħażlu minn gruppi magħżula b'mod każwali fil-muniċipalitajiet ta' Kove, Zagnanado u Ouinhi bħala parti minn studju ta' osservazzjoni tad-durabbiltà mdaħħal fi ħdan RCT fi gruppi biex jivvaluta l-effettività epidemjoloġika tax-xbieki tas-sodod ittrattati b'insettiċida doppju. Ix-xbieki tan-nemus PermaNet® 3.0 inġabru fir-raħal ta' Avokanzun ħdejn l-ibliet ta' Jija u Bohicon (7°20′ N, 1°56′ E) u ġew distribwiti simultanjament max-xbieki tan-nemus fi gruppi RCT matul il-kampanja tal-massa tal-2020 tal-Programm Nazzjonali ta' Kontroll tal-Malarja. Il-Figura 1 turi l-postijiet tal-gruppi/irħula tal-istudju fejn inġabru t-tipi differenti ta' ITN relattivament għas-siti sperimentali tal-barrakki.
Twettqet prova pilota f'barrakki biex titqabbel il-prestazzjoni entomoloġika tal-ITNs Interceptor®, PermaNet® 3.0, Royal Guard® u Interceptor® G2 meta tneħħew mid-djar wara 12, 24 u 36 xahar wara t-tixrid. F'kull punt ta' żmien annwali, il-prestazzjoni tal-ITNs qodma fil-qasam ġiet imqabbla ma' xbieki ġodda u mhux użati ta' kull tip u xbieki mhux ittrattati bħala kontroll negattiv. F'kull punt ta' żmien annwali, total ta' 54 kampjun replikat ta' ITNs qodma fil-qasam u 6 ITNs ġodda ta' kull tip ġew ittestjati fi prova waħda jew tnejn replikati fil-barrakki b'rotazzjoni ta' kuljum tat-trattamenti. Qabel kull prova fil-barrakki, l-indiċi medju tal-porożità tax-xbieki qodma fil-qasam ta' kull tip ta' ITN tkejjel skont ir-rakkomandazzjonijiet tad-WHO. Biex jiġi simulat l-użu u l-kedd mill-użu ta' kuljum, l-ITNs ġodda kollha u x-xbieki ta' kontroll mhux ittrattati ġew imtaqqbin b'sitt toqob ta' 4 x 4 ċm: tnejn f'kull pannell tal-ġenb twil u waħda f'kull pannell tal-ġenb qasir, skont ir-rakkomandazzjonijiet tad-WHO. Ix-xibka tan-nemus ġiet installata ġewwa l-barrakka billi t-truf tal-folji tas-saqaf ġew marbuta b'ħbula ma' dwiefer fil-kantunieri ta' fuq tal-ħitan tal-barrakka. It-trattamenti li ġejjin ġew evalwati f'kull prova tal-barrakka:
Xbieki li mxew fil-beraħ ġew evalwati f'barrakki sperimentali fl-istess sena li tneħħew ix-xbieki. Il-provi fil-barrakki twettqu fl-istess sit minn Mejju sa Settembru 2021, minn April sa Ġunju 2022, u minn Mejju sa Lulju 2023, bix-xbieki tneħħew wara 12, 24, u 36 xahar, rispettivament. Kull prova damet għal ċiklu sħiħ ta' trattament (54 lejl fuq 9 ġimgħat), ħlief għal 12-il xahar, meta twettqu żewġ ċikli ta' trattament konsekuttivi biex jiżdied id-daqs tal-kampjun tan-nemus. Wara disinn kwadru Latin, it-trattamenti nbidlu kull ġimgħa bejn il-barrakki sperimentali biex jikkontrollaw l-effetti tal-post tal-barrakki, filwaqt li l-voluntiera nbidlu kuljum biex jikkontrollaw id-differenzi fl-attraenza tan-nemus ta' ospiti individwali. In-nemus inġabru 6 ijiem fil-ġimgħa; fil-jum 7, qabel iċ-ċiklu ta' rotazzjoni li jmiss, il-barrakki tnaddfu u ġew ventilati biex jipprevjenu l-infestazzjoni.
L-endpoints primarji tal-effikaċja għat-trattament sperimentali fil-barrakka kontra n-nemus Anopheles gambiae reżistenti għall-piretrojdi u t-tqabbil tal-ITN tal-ġenerazzjoni li jmiss max-xibka Interceptor® li fiha biss il-piretrojdi kienu:
L-endpoints sekondarji tal-effikaċja għat-trattament sperimentali fil-barrakka kontra n-nemus Anopheles gambiae reżistenti għall-piretrojdi kienu kif ġej:
Konteniment (%) – tnaqqis fir-rata tad-dħul fil-grupp ittrattat meta mqabbel mal-grupp mhux ittrattat. Il-kalkolu huwa kif ġej:
Fejn Tu huwa n-numru ta' nemus inklużi fil-grupp ta' kontroll mhux trattat, u Tt huwa n-numru ta' nemus inklużi fil-grupp trattat.
Rata ta' Tħawwid (%) – Rata ta' tħawwid minħabba irritazzjoni potenzjali mit-trattament, espressa bħala proporzjon ta' nemus miġbura fuq il-gallarija.
Il-koeffiċjent tas-soppressjoni tal-irdigħ tad-demm (%) huwa t-tnaqqis fil-proporzjon ta' nemus li jerdgħu d-demm fil-grupp ittrattat meta mqabbel mal-grupp ta' kontroll mhux ittrattat. Il-metodu ta' kalkolu huwa kif ġej: fejn Bfu huwa l-proporzjon ta' nemus li jerdgħu d-demm fil-grupp ta' kontroll mhux ittrattat, u Bft huwa l-proporzjon ta' nemus li jerdgħu d-demm fil-grupp ittrattat.
Tnaqqis fil-fertilità (%) — it-tnaqqis fil-proporzjon ta' nemus fertili fil-grupp ittrattat meta mqabbel mal-kontroll mhux ittrattat. Il-metodu tal-kalkolu huwa kif ġej: fejn Fu huwa l-proporzjon ta' nemus fertili fil-grupp ta' kontroll mhux ittrattat, u Ft huwa l-proporzjon ta' nemus fertili fil-grupp ittrattat.
Biex jiġu mmonitorjati l-bidliet fil-profil tar-reżistenza tal-popolazzjonijiet tal-vettur Covè maż-żmien, id-WHO wettqet bijoassaġġi in vitro u fil-kunjetti fl-istess sena ta' kull prova sperimentali fil-barrakka (2021, 2022, 2023) biex tivvaluta s-suxxettibilità għall-AI fl-ITNs li kienu qed jiġu studjati u biex tinforma l-interpretazzjoni tar-riżultati. Fl-istudji in vitro, in-nemus ġew esposti għal karti tal-filtru ttrattati b'konċentrazzjonijiet definiti ta' alpha-cypermethrin (0.05%) u deltamethrin (0.05%), u għal fliexken miksija b'konċentrazzjonijiet definiti ta' CFP (100 μg/flixkun) u PPF (100 μg/flixkun) biex tiġi vvalutata s-suxxettibilità għal dawn l-insettiċidi. L-intensità tar-reżistenza għall-piretrojdi ġiet investigata billi n-nemus ġew esposti għal konċentrazzjonijiet differenzjali ta' 5 darbiet (0.25%) u 10 darbiet (0.50%) ta' α-cypermethrin u deltamethrin. Fl-aħħar nett, il-kontribut tas-sinerġija tal-PBO u l-espressjoni żejda taċ-ċitokromu P450 monoossigenażi (P450) għar-reżistenza għall-piretrojdi ġie vvalutat billi n-nemus ġew esposti minn qabel għal konċentrazzjonijiet differenzjali ta' α-ċipermethrin (0.05%) u deltamethrin (0.05%), u minn qabel l-espożizzjoni għall-PBO (4%). Il-karta tal-filtru użata għat-test tat-tubu tad-WHO nxtara mill-Universiti Sains Malaysia. Il-kunjetti tat-test tal-bijoassaġġ tad-WHO bl-użu ta' CFP u PPF ġew ippreparati skont ir-rakkomandazzjonijiet tad-WHO.
In-nemus użati għall-bijoassaġġi nġabru fl-istadju tal-larva minn siti ta' tnissil ħdejn il-barrakki sperimentali u mbagħad trabbew sal-età tal-adulti. F'kull punt ta' żmien, mill-inqas 100 nemusa ġew esposti għal kull trattament għal 60 minuta, b'4 repliki għal kull tubu/flixkun u madwar 25 nemusa għal kull tubu/flixkun. Għal espożizzjonijiet għal piretrojdi u CFP, intużaw nemus ta' 3–5 ijiem mhux mitmugħa, filwaqt li għal PPF, intużaw nemus li jerdgħu d-demm ta' 5–7 ijiem biex jistimulaw l-ooġenesi u jivvalutaw l-effett tal-PPF fuq ir-riproduzzjoni tan-nemusa. Espożizzjonijiet paralleli twettqu bl-użu ta' karta tal-filtru mimlija biż-żejt tas-silikon, PBO pur (4%), u fliexken miksija bl-aċetun bħala kontrolli. Fi tmiem l-espożizzjoni, in-nemus ġew trasferiti f'kontenituri mhux ittrattati u esposti għal suf tal-qoton mxarrab f'soluzzjoni ta' glukożju ta' 10% (w/v). Il-mortalità ġiet irreġistrata 24 siegħa wara l-espożizzjoni għal piretrojdi u kull 24 siegħa għal 72 siegħa wara l-espożizzjoni għal CFP u PPF. Biex tiġi vvalutata s-suxxettibilità għall-PPF, in-nemus esposti għall-PPF li baqgħu ħajjin u l-kontrolli negattivi korrispondenti ġew dissezzjonati wara li ġiet irreġistrata l-mortalità mdewma, l-iżvilupp tal-ovarji ġie osservat bl-użu ta' mikroskopju kompost, u l-fertilità ġiet ivvalutata skont l-istadju ta' Christophers tal-iżvilupp tal-bajd [28, 30]. Jekk il-bajd żviluppa kompletament għall-istadju V ta' Christophers, in-nemus ġew ikklassifikati bħala fertili, u jekk il-bajd ma kienx żviluppat kompletament u baqa' fl-istadji I–IV, in-nemus ġew ikklassifikati bħala sterili.
F'kull punt tas-sena, inqatgħu biċċiet ta' 30 × 30 ċm minn xbieki ġodda u dawk imdorrijin fil-post fil-postijiet speċifikati fir-rakkomandazzjonijiet tad-WHO [22]. Wara t-tqattigħ, ix-xbieki ġew ittikkettati, imgeżwra f'fojl tal-aluminju u maħżuna fi friġġ f'4 ± 2 °C biex jipprevjenu l-migrazzjoni tal-AI fid-drapp. Ix-xbieki mbagħad intbagħtu liċ-Ċentru ta' Riċerka Agrikola tal-Wallonja fil-Belġju għal analiżi kimika biex jitkejlu l-bidliet fil-kontenut totali tal-AI matul il-ħajja tas-servizz tagħhom. Il-metodi analitiċi użati (ibbażati fuq il-metodi rakkomandati mill-Kumitat Kooperattiv Internazzjonali għall-Analiżi tal-Pestiċidi) ġew deskritti qabel [25, 31].
Għad-dejta tal-prova sperimentali tal-barrakki, in-numru totali ta' nemus ħajjin/mejtin, gidma/ma gidmax, u fertili/sterili fil-kompartimenti differenti tal-barrakki ġew miġbura għal kull trattament f'kull prova biex jiġu kkalkulati r-riżultati proporzjonali varji (mortalità ta' 72 siegħa, gidma, ektoparassitiżmu, qbid fix-xibka, fertilità) u l-intervalli ta' kunfidenza ta' 95% (CIs) korrispondenti tagħhom. Id-differenzi bejn it-trattamenti għal dawn ir-riżultati binarji proporzjonali ġew analizzati bl-użu ta' rigressjoni loġistika, filwaqt li d-differenzi għar-riżultati tal-għadd ġew analizzati bl-użu ta' rigressjoni binomjali negattiva. Minħabba li żewġ ċikli ta' rotazzjoni tat-trattament twettqu kull 12-il xahar u xi trattamenti ġew ittestjati fil-provi kollha, l-analiżijiet tal-penetrazzjoni tan-nemus ġew aġġustati għan-numru ta' jiem li ġie ttestjat kull trattament. L-ITN il-ġdid għal kull riżultat ġie analizzat ukoll biex tinkiseb stima waħda għall-punti ta' żmien kollha. Minbarra l-varjabbli spjegattiva ewlenija tat-trattament, kull mudell inkluda l-barrakka, il-persuna rieqda, il-perjodu ta' prova, l-indiċi tal-apertura tal-ITN, u l-jum bħala effetti fissi biex jikkontrolla l-varjazzjoni minħabba d-differenzi fl-attraenza individwali tal-persuna rieqda u tal-barrakki, l-istaġjonalità, l-istatus tax-xibka tan-nemus, u t-tixrid żejjed. L-analiżijiet tar-rigressjoni pproduċew proporzjonijiet ta' probabbiltà (ORs) aġġustati u intervalli ta' kunfidenza ta' 95% korrispondenti biex jistmaw l-effett tal-ITN tal-ġenerazzjoni l-ġdida meta mqabbel max-xibka tal-piretrojdi biss, Interceptor®, fuq ir-riżultati primarji tal-mortalità u l-fekundità tan-nemus. Il-valuri P mill-mudelli ntużaw ukoll biex jiġu assenjati ittri kompatti li jindikaw sinifikat statistiku fil-livell ta' 5% għat-tqabbil kollu f'pari tar-riżultati primarji u sekondarji. L-analiżijiet tar-rigressjoni kollha twettqu fi Stata verżjoni 18.
Is-suxxettibilità tal-popolazzjonijiet tal-vettur Covese ġiet interpretata abbażi tal-mortalità u l-fekundità osservati in vitro u f'bijoassaġġi fil-fliexken skont ir-rakkomandazzjonijiet tal-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa. Ir-riżultati tal-analiżi kimika pprovdew kontenut totali ta' AI fi frammenti tal-ITN, li ntuża biex jiġi kkalkulat ir-rata ta' żamma tal-AI f'xbieki maturi fil-post meta mqabbla ma' xbieki ġodda f'kull punt ta' żmien kull sena. Id-dejta kollha ġiet irreġistrata manwalment fuq formoli standardizzati u mbagħad iddaħħlet darbtejn f'database tal-Microsoft Excel.
Il-Kumitati tal-Etika tal-Ministeru tas-Saħħa ta’ Benin (Nru. 6/30/MS/DC/DRFMT/CNERS/SA), l-Iskola ta’ Londra tal-Iġjene u l-Mediċina Tropikali (LSHTM) (Nru. 16237) u l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (Nru. ERC.0003153) approvaw it-twettiq ta’ prova pilota f’barrakka li tinvolvi voluntiera. Inkiseb kunsens infurmat bil-miktub mingħand il-voluntiera kollha qabel il-parteċipazzjoni fl-istudju. Il-voluntiera kollha rċevew kimoprofilassi b’xejn biex jitnaqqas ir-riskju tal-malarja, u infermiera kienet xogħol matul il-prova biex tivvaluta kwalunkwe voluntier li żviluppa sintomi ta’ deni jew reazzjoni avversa għall-prodott tat-test.
Ir-riżultati sħaħ mill-barrakki sperimentali, li jiġbru fil-qosor l-għadd totali ta' nemus ħajjin/mejtin, bil-ġuħ/mitmugħa bid-demm, u fertili/sterili għal kull grupp sperimentali, kif ukoll statistika deskrittiva huma ppreżentati bħala materjal supplimentari (Tabella S1).
F'barrakka sperimentali f'Kowa, Benin, it-tmigħ bid-demm ta' nemus selvaġġ Anopheles gambiae reżistenti għall-piretrojdi ġie soppress. Id-dejta minn kontrolli mhux ittrattati u xbieki ġodda ġiet miġbura bejn il-provi biex tipprovdi stima waħda tal-effikaċja. Permezz ta' analiżi ta' rigressjoni loġistika, il-kolonni b'ittri komuni ma kinux differenti b'mod sinifikanti fil-livell ta' 5% (p > 0.05). Il-vireg tal-iżbalji jirrappreżentaw intervalli ta' kunfidenza ta' 95%.
Mortalità tan-nemus selvaġġ Anopheles gambiae reżistenti għall-piretrojdi li jidħlu f'barrakka sperimentali f'Kowa, Benin. Id-dejta minn kontrolli mhux ittrattati u xbieki ġodda ġiet miġbura bejn il-provi biex tipprovdi stima waħda tal-effikaċja. Permezz ta' analiżi ta' rigressjoni loġistika, il-kolonni b'ittri komuni ma kinux differenti b'mod sinifikanti fil-livell ta' 5% (p > 0.05). Il-vireg tal-iżbalji jirrappreżentaw intervalli ta' kunfidenza ta' 95%.
Il-proporzjon tal-probabbiltà jiddeskrivi d-differenza fil-mortalità b'xbieki tan-nemus tal-ġenerazzjoni l-ġdida meta mqabbla ma' xbieki tan-nemus li fihom biss il-piretrojdi. Il-linja bit-tikek tirrappreżenta proporzjon tal-probabbiltà ta' 1, li ma jindika l-ebda differenza fil-mortalità. Proporzjon tal-probabbiltà > 1 jindika mortalità ogħla b'xbieki tan-nemus tal-ġenerazzjoni l-ġdida. Id-dejta għax-xbieki tan-nemus tal-ġenerazzjoni l-ġdida nġabret bejn il-provi biex tipproduċi stima waħda tal-effettività. Il-vireg tal-iżbalji jirrappreżentaw intervalli ta' kunfidenza ta' 95%.
Għalkemm Interceptor® wera l-inqas mortalità mill-ITNs kollha ttestjati, it-tixjiħ fil-qasam ma kellux impatt negattiv fuq l-impatt tiegħu fuq il-mortalità tal-vetturi. Fil-fatt, Interceptor® ġdid irriżulta f'mortalità ta' 12%, filwaqt li x-xbieki li ilhom jintużaw fil-qasam urew titjib żgħir fi 12-il xahar (17%, p=0.006) u 24 xahar (17%, p=0.004), qabel ma rritornaw għal livelli simili għal xbieki ġodda fi 36 xahar (11%, p=0.05). B'kuntrast, ir-rati ta' mortalità għall-ġenerazzjoni li jmiss ta' xbieki ttrattati bl-insettiċida naqsu gradwalment maż-żmien wara l-iskjerament. It-tnaqqis kien l-aktar evidenti bl-Interceptor® G2, fejn il-mortalità naqset minn 58% bil-malji l-ġodda għal 36% fi 12-il xahar (p< 0.001), 31% wara 24 xahar (p< 0.001), u 20% wara 36 xahar (p< 0.001). Il-PermaNet® 3.0 il-ġdid irriżulta fi tnaqqis fil-mortalità għal 37%, li naqas ukoll b'mod sinifikanti għal 20% wara 12-il xahar (p< 0.001), 16% wara 24 xahar (p< 0.001), u 18% wara 36 xahar (p< 0.001). Xejra simili ġiet osservata b'Royal Guard®, bil-malja l-ġdida tirriżulta fi tnaqqis ta' 33% fil-mortalità, segwit minn tnaqqis sinifikanti għal 21% wara 12-il xahar (p< 0.001), 17% wara 24 xahar (p< 0.001) u 15% wara 36 xahar (p< 0.001).
Tnaqqis fil-fekundità tan-nemus selvaġġ Anopheles gambiae reżistenti għall-piretrojdi li jidħlu f'barrakka sperimentali fi Kwa, Benin. Id-dejta minn kontrolli mhux ittrattati u xbieki ġodda nġabret bejn il-provi biex tipprovdi stima waħda tal-effikaċja. Il-vireg b'ittri komuni ma kinux differenti b'mod sinifikanti fil-livell ta' 5% (p > 0.05) permezz ta' analiżi ta' rigressjoni loġistika. Il-vireg tal-iżbalji jirrappreżentaw intervalli ta' kunfidenza ta' 95%.
Il-proporzjonijiet tal-probabbiltà jiddeskrivu d-differenza fil-fertilità b'xbieki tan-nemus tal-ġenerazzjoni l-ġdida meta mqabbla ma' xbieki tan-nemus li fihom biss il-piretrojdi. Il-linja bit-tikek tirrappreżenta proporzjon ta' 1, li jindika li m'hemm l-ebda differenza fil-fertilità. Proporzjonijiet tal-probabbiltà< 1 jindika tnaqqis akbar fil-fertilità b'xbieki tal-ġenerazzjoni l-ġdida. Id-dejta għax-xbieki tan-nemus tal-ġenerazzjoni l-ġdida nġabret bejn il-provi biex tipproduċi stima waħda tal-effettività. Il-vireg tal-iżbalji jirrappreżentaw intervalli ta' kunfidenza ta' 95%.
Ħin tal-posta: 17 ta' Frar 2025