inkjestabg

L-edukazzjoni u l-istatus soċjoekonomiku huma fatturi ewlenin li jinfluwenzaw l-għarfien tal-bdiewa dwar l-użu tal-pestiċidi u l-malarja fin-Nofsinhar tal-Kosta tal-Avorju BMC Public Health

Il-pestiċidi għandhom rwol ewlieni fl-agrikoltura rurali, iżda l-użu eċċessiv jew ħażin tagħhom jista’ jkollu impatt negattiv fuq il-politiki ta’ kontroll tal-vettur tal-malarja; Dan l-istudju sar fost il-komunitajiet tal-biedja fin-Nofsinhar tal-Kosta tal-Avorju biex jiġi ddeterminat liema pestiċidi jintużaw mill-bdiewa lokali u kif dan jirrelata mal-perċezzjonijiet tal-bdiewa dwar il-malarja. Il-fehim tal-użu tal-pestiċidi jista 'jgħin biex jiġu żviluppati programmi ta' għarfien dwar il-kontroll tan-nemus u l-użu tal-pestiċidi.
L-istħarriġ sar fost 1,399 dar f'10 irħula. Il-bdiewa ġew mistħarrġa dwar l-edukazzjoni tagħhom, il-prattiki tal-biedja (eż., il-produzzjoni tal-għelejjel, l-użu tal-pestiċidi), il-perċezzjonijiet tal-malarja, u l-istrateġiji varji ta 'kontroll tan-nemus tad-dar li użaw. L-istatus soċjoekonomiku (SES) ta' kull dar huwa vvalutat abbażi ta' xi assi tad-dar predeterminati. Ir-relazzjonijiet statistiċi bejn diversi varjabbli huma kkalkulati, li juru fatturi ta 'riskju sinifikanti.
Il-livell edukattiv tal-bdiewa huwa assoċjat b'mod sinifikanti mal-istatus soċjoekonomiku tagħhom (p < 0.0001). Il-biċċa l-kbira tad-djar (88.82%) emmnu li n-nemus huma l-kawża ewlenija tal-malarja u l-għarfien tal-malarja kien assoċjat b’mod pożittiv ma’ livell ta’ edukazzjoni ogħla (OR = 2.04; 95% CI: 1.35, 3.10). L-użu fuq ġewwa ta 'komposti kien assoċjat b'mod qawwi mal-istatus soċjoekonomiku tad-dar, il-livell edukattiv, l-użu ta' xbieki tas-sodda trattati bl-insettiċidi u insettiċidi agrikoli (p <0.0001). Il-bdiewa nstabu li jużaw insettiċidi piretrojdi ġewwa u jużaw dawn l-insettiċidi biex jipproteġu l-uċuħ tar-raba’.
L-istudju tagħna juri li l-livell edukattiv jibqa’ fattur ewlieni li jinfluwenza l-għarfien tal-bdiewa dwar l-użu tal-pestiċidi u l-kontroll tal-malarja. Nirrakkomandaw li komunikazzjoni mtejba mmirata lejn il-kisba edukattiva, inkluż l-istatus soċjoekonomiku, id-disponibbiltà, u l-aċċess għal prodotti kimiċi kkontrollati jiġu kkunsidrati meta jiġu żviluppati ġestjoni tal-pestiċidi u interventi ta 'ġestjoni ta' mard li jinġarr mill-vettur għall-komunitajiet lokali.
L-agrikoltura hija l-mutur ekonomiku ewlieni għal ħafna pajjiżi tal-Afrika tal-Punent. Fl-2018 u l-2019, il-Kosta tal-Avorju kienet il-produttur ewlieni fid-dinja tal-kawkaw u l-ġewż tal-anakardju u t-tielet l-akbar produttur tal-kafè fl-Afrika [1], bis-servizzi u l-prodotti agrikoli jammontaw għal 22 % tal-prodott domestiku gross (PGD) [2] . Bħala s-sidien tal-biċċa l-kbira tal-art agrikola, il-proprjetarji żgħar fiż-żoni rurali huma l-kontributuri ewlenin għall-iżvilupp ekonomiku tas-settur [3]. Il-pajjiż għandu potenzjal agrikolu enormi, bi 17-il miljun ettaru ta’ art agrikola u varjazzjonijiet staġjonali li jiffavorixxu diversifikazzjoni tal-uċuħ tar-raba’ u l-kultivazzjoni tal-kafè, kawkaw, ġewż tal-anakardju, gomma, qoton, yams, palm, kassava, ross u ħaxix [2]. L-agrikoltura intensiva tikkontribwixxi għat-tixrid tal-pesti, l-aktar permezz ta’ użu akbar ta’ pestiċidi għall-kontroll tal-pesti [4], speċjalment fost il-bdiewa rurali, biex jipproteġu l-uċuħ tar-raba’ u jżidu r-rendiment tal-għelejjel [5], u biex jikkontrollaw in-nemus [6]. Madankollu, l-użu mhux xieraq tal-insettiċidi huwa wieħed mill-kawżi ewlenin tar-reżistenza għall-insettiċidi f'vetturi tal-mard, speċjalment f'żoni agrikoli fejn in-nemus u l-pesti tal-għelejjel jistgħu jkunu soġġetti għal pressjoni tal-għażla mill-istess insettiċidi [7,8,9,10]. L-użu tal-pestiċidi jista 'jikkawża tniġġis li jkollu impatt fuq l-istrateġiji ta' kontroll tal-vettur u l-ambjent u għalhekk jeħtieġ attenzjoni [11, 12, 13, 14, 15].
L-użu tal-pestiċidi mill-bdiewa ġie studjat fil-passat [5, 16]. Livell ta' edukazzjoni intwera li huwa fattur ewlieni fl-użu korrett tal-pestiċidi [17, 18], għalkemm l-użu tal-pestiċidi mill-bdiewa ħafna drabi huwa influwenzat minn esperjenza empirika jew rakkomandazzjonijiet mill-bejjiegħa bl-imnut [5, 19, 20]. Ir-restrizzjonijiet finanzjarji huma wieħed mill-aktar ostakli komuni li jillimitaw l-aċċess għall-pestiċidi jew l-insettiċidi, li jwasslu lill-bdiewa biex jixtru prodotti illegali jew skaduti, li ħafna drabi huma inqas għaljin minn prodotti legali [21, 22]. Xejriet simili huma osservati f'pajjiżi oħra tal-Afrika tal-Punent, fejn dħul baxx huwa raġuni għax-xiri u l-użu ta 'pestiċidi mhux xierqa [23, 24].
Fil-Kosta tal-Avorju, il-pestiċidi jintużaw ħafna fuq l-uċuħ tar-raba' [25, 26], li jaffettwa l-prattiki agrikoli u l-popolazzjonijiet tal-vettur tal-malarja [27, 28, 29, 30]. Studji f'żoni endemiċi tal-malarja wrew assoċjazzjoni bejn l-istatus soċjoekonomiku u l-perċezzjonijiet tal-malarja u r-riskji ta 'infezzjoni, u l-użu ta' xbieki tas-sodda trattati bl-insettiċidi (ITN) [31,32,33,34,35,36,37]. Minkejja dawn l-istudji, l-isforzi biex jiġu żviluppati politiki speċifiċi ta’ kontroll tan-nemus huma mdgħajfa minn nuqqas ta’ informazzjoni dwar l-użu tal-pestiċidi f’żoni rurali u l-fatturi li jikkontribwixxu għal użu xieraq tal-pestiċidi. Dan l-istudju eżamina t-twemmin tal-malarja u l-istrateġiji tal-kontroll tan-nemus fost djar agrikoli f'Abeauville, fin-Nofsinhar tal-Kosta tal-Avorju.
L-istudju sar f'10 irħula fid-dipartiment ta' Abeauville fin-Nofsinhar tal-Kosta tal-Avorju (Fig. 1). Il-Provinċja ta’ Agbowell għandha 292,109 abitant f’żona ta’ 3,850 kilometru kwadru u hija l-aktar provinċja popolata fir-reġjun ta’ Anyebi-Tiasa [38]. Għandha klima tropikali b’żewġ staġuni tax-xita (April sa Lulju u Ottubru sa Novembru) [39, 40]. L-agrikoltura hija l-attività ewlenija fir-reġjun u titwettaq minn bdiewa żgħar u kumpaniji agro-industrijali kbar. Dawn l-10 siti jinkludu Aboud Boa Vincent (323,729.62 E, 651,821.62 N), Aboud Kuassikro (326,413.09 E, 651,573.06 N), Aboud Mandek (326,413.09 E , 65153.573.09 E , 65153.09. 652372.90N), Amengbeu (348477.76N), 664971.70N, Damojiang (374,039.75 E, 661,579.59 N), Gesigie 1 (363,140.15 E, 634,251.59 E, 634,251.59 E, 634.039.75 E, 661.579.59 N), Gesigie 1 (363.140.15 E, 634.039.75 E, 634.039.75 E, 661.579.59 N) 642, 062.37 N), Ofa (350 924.31 E, 654 607.17 N), Ofonbo (338 578.5) 1 E, 657 302.17 N ) u Oji (lonġitudni 363,990.74 lvant, latitudni 58.644.48).
L-istudju sar bejn Awwissu 2018 u Marzu 2019 bil-parteċipazzjoni tad-djar tal-biedja. In-numru totali ta’ residenti f’kull raħal inkiseb mid-dipartiment tas-servizz lokali, u 1,500 ruħ intgħażlu b’mod każwali minn din il-lista. Il-parteċipanti rreklutati kienu jirrappreżentaw bejn 6% u 16% tal-popolazzjoni tar-raħal. Id-djar inklużi fl-istudju kienu dawk id-djar tal-biedja li qablu li jipparteċipaw. Sar stħarriġ preliminari fost 20 bidwi biex jiġi evalwat jekk xi mistoqsijiet kellhomx jinkitbu mill-ġdid. Il-kwestjonarji mbagħad tlestew minn kolletturi tad-dejta mħarrġa u mħallsa f’kull raħal, li mill-inqas wieħed minnhom ġie rreklutat mir-raħal innifsu. Din l-għażla żgurat li kull raħal kellu mill-inqas kollettur tad-dejta wieħed li kien familjari mal-ambjent u jitkellem il-lingwa lokali. F’kull dar, saret intervista wiċċ imb’wiċċ mal-kap tad-dar (missier jew omm) jew, jekk il-kap tad-dar kien assenti, adult ieħor ta’ aktar minn 18-il sena. Il-kwestjonarju kien fih 36 mistoqsija maqsuma fi tliet taqsimiet: (1) L-istatus demografiku u soċjoekonomiku tad-dar (2) Prattiki agrikoli u użu ta’ pestiċidi (3) Għarfien tal-malarja u użu ta’ insettiċidi għall-kontroll tan-nemus [ara l-Appendiċi 1].
Il-pestiċidi msemmija mill-bdiewa ġew ikkodifikati bl-ismijiet kummerċjali tagħhom u kklassifikati skont l-ingredjenti attivi u l-gruppi kimiċi bl-użu tal-Indiċi Fitosanitarju tal-Kosta tal-Avorju [41]. L-istatus soċjoekonomiku ta’ kull dar ġie vvalutat billi kkalkola indiċi tal-assi [42]. L-assi tad-dar ġew konvertiti f'varjabbli dikotomika [43]. Il-klassifikazzjonijiet tal-fatturi negattivi huma assoċjati ma' status soċjoekonomiku aktar baxx (SES), filwaqt li l-klassifikazzjonijiet tal-fatturi pożittivi huma assoċjati ma' SES ogħla. Il-punteġġi tal-assi huma magħduda biex jipproduċu punteġġ totali għal kull dar [35]. Ibbażat fuq il-punteġġ totali, id-djar kienu maqsuma f'ħames quintiles ta 'status soċjoekonomiku, mill-ifqar għall-aktar sinjuri [ara l-fajl Addizzjonali 4].
Biex jiġi ddeterminat jekk varjabbli tvarjax b'mod sinifikanti mill-istatus soċjoekonomiku, ir-raħal, jew il-livell edukattiv tal-kapijiet tad-dar, it-test chi-square jew it-test eżatt ta' Fisher jistgħu jintużaw, kif xieraq. Mudelli ta’ rigressjoni loġistika kienu mgħammra bil-varjabbli ta’ tbassir li ġejjin: livell ta’ edukazzjoni, status soċjoekonomiku (kollha trasformata f’varjabbli dikotomika), raħal (inkluż bħala varjabbli kategoriċi), livell għoli ta’ għarfien dwar il-malarja u l-użu tal-pestiċidi fl-agrikoltura, u l-użu tal-pestiċidi fuq ġewwa (output). permezz tal-flixkun tal-isprej). jew coil); livell edukattiv, status soċjoekonomiku u raħal, li jirriżulta f'għarfien għoli tal-malarja. Mudell ta 'rigressjoni mħallta loġistiku sar bl-użu tal-pakkett R lme4 (funzjoni Glmer). Analiżi statistiċi saru f'R 4.1.3 (https://www.r-project.org) u Stata 16.0 (StataCorp, College Station, TX).
Mill-1,500 intervista li saru, 101 ġew esklużi mill-analiżi minħabba li l-kwestjonarju ma tlestax. L-ogħla proporzjon ta’ familji mistħarrġa kien f’Grande Maury (18.87%) u l-inqas f’Ouanghi (2.29%). L-1,399 familja mistħarrġa inklużi fl-analiżi jirrappreżentaw popolazzjoni ta’ 9,023 persuna. Kif muri fit-Tabella 1, 91.71% tal-kapijiet tad-dar huma rġiel u 8.29% huma nisa.
Madwar 8.86% tal-kapijiet tad-dar ġew minn pajjiżi ġirien bħall-Benin, il-Mali, il-Burkina Faso u l-Gana. L-aktar gruppi etniċi rappreżentati huma Abi (60.26%), Malinke (10.01%), Krobu (5.29%) u Baulai (4.72%). Kif mistenni mill-kampjun ta' bdiewa, l-agrikoltura hija l-uniku sors ta' dħul għall-maġġoranza tal-bdiewa (89.35%), bil-kawkaw tkun l-iktar pjanta mkabbra b'mod komuni fid-djar mistħarrġa; Ħxejjex, uċuħ tar-raba 'l-ikel, ross, gomma u pjantaġġini huma wkoll imkabbra fuq żona relattivament żgħira ta' art. Il-bqija tal-kapijiet tad-djar huma negozjanti, artisti u sajjieda (Tabella 1). Sommarju tal-karatteristiċi tad-dar skont ir-raħal huwa ppreżentat fil-fajl Supplimentari [ara l-fajl Addizzjonali 3].
Il-kategorija tal-edukazzjoni ma kinitx differenti skont is-sess (p = 0.4672). Ħafna minn dawk li wieġbu kellhom edukazzjoni primarja (40.80%), segwiti minn edukazzjoni sekondarja (33.41%) u illitteriżmu (17.97%). 4.64% biss daħlu fl-università (Tabella 1). Mill-116-il mara mistħarrġa, aktar minn 75% kellhom mill-inqas edukazzjoni primarja, u l-bqija qatt ma attendew l-iskola. Il-livell edukattiv tal-bdiewa jvarja b'mod sinifikanti bejn l-irħula (it-test eżatt ta' Fisher, p < 0.0001), u l-livell edukattiv tal-kapijiet tad-dar huwa korrelatat b'mod pożittiv b'mod sinifikanti mal-istatus soċjoekonomiku tagħhom (it-test eżatt ta' Fisher, p < 0.0001). Fil-fatt, il-kwintili tal-istatus soċjoekonomiku ogħla huma ddominati minn bdiewa aktar edukati, u bil-maqlub, il-kwintili tal-istatus soċjoekonomiku l-aktar baxx huma komposti minn bdiewa illitterati; Ibbażat fuq l-assi totali, kampjuni tad-djar huma maqsuma f'ħames kvintili tal-ġid: mill-ifqar (Q1) għall-aktar sinjuri (Q5) [ara l-fajl Addizzjonali 4].
Hemm differenzi sinifikanti fl-istat ċivili tal-kapijiet tad-djar ta 'klassijiet ta' ġid differenti (p < 0.0001): 83.62% huma monogami, 16.38% huma poligami (sa 3 konjuġi). Ma nstabu l-ebda differenzi sinifikanti bejn il-klassi tal-ġid u n-numru tal-konjuġi.
Il-maġġoranza ta’ dawk li wieġbu (88.82%) jemmnu li n-nemus huma waħda mill-kawżi tal-malarja. 1.65% biss wieġbu li ma kinux jafu x'jikkawża l-malarja. Kawżi oħra identifikati jinkludu xorb ilma maħmuġ, espożizzjoni għad-dawl tax-xemx, dieta ħażina u għeja (Tabella 2). Fil-livell tar-raħal f'Grande Maury, il-maġġoranza tad-djar qiesu li x-xorb tal-ilma maħmuġ huwa l-kawża ewlenija tal-malarja (differenza statistika bejn l-irħula, p < 0.0001). Iż-żewġ sintomi ewlenin tal-malarja huma temperatura għolja tal-ġisem (78.38%) u sfurija tal-għajnejn (72.07%). Il-bdiewa semmew ukoll rimettar, anemija u pallida (ara Tabella 2 hawn taħt).
Fost l-istrateġiji għall-prevenzjoni tal-malarja, dawk li wieġbu semmew l-użu tal-mediċini tradizzjonali; madankollu, meta morda, kemm it-trattamenti bijomediċi kif ukoll dawk tradizzjonali tal-malarja kienu kkunsidrati għażliet vijabbli (80.01%), bi preferenzi relatati mal-istatus soċjoekonomiku. Korrelazzjoni sinifikanti (p <0.0001). ): Bdiewa bi status soċjoekonomiku ogħla ppreferew u setgħu jaffordjaw trattamenti bijomediċi bi status soċjoekonomiku aktar baxx, il-bdiewa ppreferew trattamenti erbali aktar tradizzjonali; Kważi nofs id-djar jonfqu bħala medja aktar minn 30,000 XOF fis-sena fuq trattament tal-malarja (assoċjat b'mod negattiv mal-SES; p < 0.0001). Ibbażat fuq stimi ta 'spejjeż diretti awtorapportati, familji bl-inqas status soċjoekonomiku kienu aktar probabbli li jonfqu XOF 30,000 (madwar US $ 50) aktar fuq trattament tal-malarja minn familji bl-ogħla status soċjoekonomiku. Barra minn hekk, il-maġġoranza ta’ dawk li wieġbu jemmnu li t-tfal (49.11%) huma aktar suxxettibbli għall-malarja mill-adulti (6.55%) (Tabella 2), b’din il-fehma tkun aktar komuni fost id-djar fl-ifqar quintile (p < 0.01) .
Għall-gdim tan-nemus, il-maġġoranza tal-parteċipanti (85.20%) irrappurtaw li użaw xbieki tas-sodda trattati bl-insettiċidi, li l-aktar irċevew matul id-distribuzzjoni nazzjonali tal-2017. Adulti u tfal kienu rrappurtati li jorqdu taħt xbieki tan-nemus ittrattati bl-insettiċida f'90.99% tad-djar. Il-frekwenza tal-użu fid-dar ta 'xbieki tas-sodda ttrattati bl-insettiċida kienet 'il fuq minn 70% fl-irħula kollha ħlief ir-raħal ta' Gessigye, fejn 40% biss tad-djar irrappurtaw li jużaw xbieki tas-sodda trattati bl-insettiċida. In-numru medju ta 'xbieki tas-sodda ttrattati bl-insettiċida proprjetà ta' dar kien korrelatat b'mod sinifikanti u pożittiv mad-daqs tad-dar (koeffiċjent ta 'korrelazzjoni ta' Pearson r = 0.41, p <0.0001). Ir-riżultati tagħna wrew ukoll li familji bi tfal taħt sena kienu aktar probabbli li jużaw xbieki tas-sodda trattati bl-insettiċidi fid-dar meta mqabbla ma’ djar mingħajr tfal jew bi tfal akbar (odds ratio (OR) = 2.08, 95% CI: 1.25–3.47 ).
Minbarra li jużaw xbieki tas-sodda trattati bl-insettiċidi, il-bdiewa ġew mistoqsija wkoll dwar metodi oħra ta 'kontroll tan-nemus fi djarhom u fuq prodotti agrikoli użati biex jikkontrollaw pesti tal-għelejjel. 36.24% biss tal-parteċipanti semmew il-bexx tal-pestiċidi fi djarhom (korrelazzjoni sinifikanti u pożittiva ma 'SES p <0.0001). L-ingredjenti kimiċi rrappurtati kienu minn disa 'marki kummerċjali u kienu prinċipalment fornuti lis-swieq lokali u xi bejjiegħa bl-imnut fil-forma ta' coils fumiganti (16.10%) u sprejs insettiċidi (83.90%). Il-kapaċità tal-bdiewa li jsemmu l-ismijiet tal-pestiċidi sprejjati fuq djarhom żdiedet mal-livell ta 'edukazzjoni tagħhom (12.43%; p < 0.05). Il-prodotti agrokimiċi użati kienu inizjalment mixtrija f'bottijiet u dilwiti fi sprejers qabel l-użu, bl-akbar proporzjon tipikament iddestinat għall-uċuħ (78.84%) (Tabella 2). Ir-raħal ta’ Amangbeu għandu l-inqas proporzjon ta’ bdiewa li jużaw il-pestiċidi fi djarhom (0.93%) u l-uċuħ tar-raba’ (16.67%).
In-numru massimu ta' prodotti insettiċidi (sprejs jew kojls) iddikjarat għal kull dar kien 3, u SES kien korrelatat b'mod pożittiv man-numru ta' prodotti użati (it-test eżatt ta' Fisher p < 0.0001, madankollu f'xi każijiet il-prodotti nstabu li fihom l-istess ħaġa) ; ingredjenti attivi taħt ismijiet kummerċjali differenti. It-Tabella 2 turi l-frekwenza ta’ kull ġimgħa tal-użu tal-pestiċidi fost il-bdiewa skont l-istatus soċjoekonomiku tagħhom.
Il-piretrojdi huma l-aktar familja kimika rappreżentata fl-isprejs tal-insettiċidi tad-dar (48.74%) u agrikoli (54.74%). Il-prodotti huma magħmula minn kull pestiċida jew flimkien ma 'pestiċidi oħra. Kombinazzjonijiet komuni ta' insettiċidi tad-dar huma karbomati, organofosfati u piretrojdi, filwaqt li n-neonikotinojdi u piretrojdi huma komuni fost l-insettiċidi agrikoli (Appendiċi 5). Il-Figura 2 turi l-proporzjon ta’ familji differenti ta’ pestiċidi użati mill-bdiewa, li kollha huma kklassifikati bħala Klassi II (periklu moderat) jew Klassi III (periklu ħafif) skont il-klassifikazzjoni tal-pestiċidi tal-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa [44]. F'xi punt, irriżulta li l-pajjiż kien qed juża l-insettiċida deltametrin, maħsub għal skopijiet agrikoli.
F'termini ta 'ingredjenti attivi, propoxur u deltametrin huma l-aktar prodotti komuni użati domestikament u fil-qasam, rispettivament. Fajl addizzjonali 5 fih informazzjoni dettaljata dwar prodotti kimiċi użati mill-bdiewa fid-dar u fuq l-uċuħ tar-raba’ tagħhom.
Il-bdiewa semmew metodi oħra ta 'kontroll tan-nemus, inklużi fannijiet tal-weraq (pêpê fil-lingwa Abbey lokali), ħruq ta' weraq, tindif taż-żona, tneħħija ta 'ilma wieqaf, użu ta' repellenti tan-nemus, jew sempliċiment użu ta 'folji biex jirripellaw in-nemus.
Fatturi assoċjati mal-għarfien tal-bdiewa dwar il-malarja u l-bexx ta' insettiċidi fuq ġewwa (analiżi ta' rigressjoni loġistika).
Id-dejta wriet assoċjazzjoni sinifikanti bejn l-użu ta 'insettiċidi fid-dar u ħames tbassir: livell ta' edukazzjoni, SES, għarfien tan-nemus bħala kawża ewlenija tal-malarja, użu ta 'ITN, u użu ta' insettiċidi agrokimiċi. Il-Figura 3 turi l-ORs differenti għal kull varjabbli ta' tbassir. Meta miġbura skont ir-raħal, il-prevedituri kollha wrew assoċjazzjoni pożittiva mal-użu ta 'sprejs tal-insettiċidi fid-djar (ħlief għarfien tal-kawżi ewlenin tal-malarja, li kienet assoċjata inversament mal-użu tal-insettiċidi (OR = 0.07, 95% CI: 0.03, 0.13) . )) (Figura 3). Fost dawn il-prevedituri pożittivi, wieħed interessanti huwa l-użu tal-pestiċidi fl-agrikoltura. Il-bdiewa li użaw il-pestiċidi fuq l-uċuħ tar-raba' kienu 188% aktar probabbli li jużaw il-pestiċidi fid-dar (95% CI: 1.12, 8.26). Madankollu, familji b'livelli ogħla ta 'għarfien dwar it-trażmissjoni tal-malarja kienu inqas probabbli li jużaw il-pestiċidi fid-dar. Nies b'livelli ogħla ta' edukazzjoni kienu aktar probabbli li jkunu jafu li n-nemus huma l-kawża ewlenija tal-malarja (OR = 2.04; 95% CI: 1.35, 3.10), iżda ma kien hemm l-ebda assoċjazzjoni statistika ma' SES għoli (OR = 1.51; 95% CI: 1.35, 3.10). : 0.93, 2.46).
Skont il-kap tad-dar, il-popolazzjoni tan-nemus togħla matul l-istaġun tax-xita u l-ħin tal-lejl huwa l-ħin tal-gdim tan-nemus l-aktar frekwenti (85.79%). Meta l-bdiewa ġew mistoqsija dwar il-perċezzjoni tagħhom tal-impatt tal-bexx tal-insettiċidi fuq popolazzjonijiet tan-nemus li jġorru l-malarja, 86.59% kkonfermaw li n-nemus jidhru li qed jiżviluppaw reżistenza għall-insettiċidi. L-inabbiltà li jintużaw prodotti kimiċi adegwati minħabba n-nuqqas ta' disponibbiltà tagħhom hija meqjusa bħala r-raġuni ewlenija għall-ineffettività jew l-użu ħażin tal-prodotti, li huma kkunsidrati bħala fatturi determinanti oħra. B'mod partikolari, dan tal-aħħar kien assoċjat ma' status edukattiv aktar baxx (p < 0.01), anke meta tikkontrolla għal SES (p < 0.0001). 12.41% biss ta 'dawk li wieġbu kkunsidraw ir-reżistenza għan-nemus bħala waħda mill-kawżi possibbli tar-reżistenza għall-insettiċidi.
Kien hemm korrelazzjoni pożittiva bejn il-frekwenza tal-użu tal-insettiċidi fid-dar u l-perċezzjonijiet tar-reżistenza tan-nemus għall-insettiċidi (p <0.0001): rapporti ta 'reżistenza tan-nemus għall-insettiċidi kienu primarjament ibbażati fuq l-użu tal-insettiċidi fid-dar 3-3 darbiet fil-ġimgħa. 4 darbiet (90.34%). Minbarra l-frekwenza, l-ammont ta 'pestiċidi użati kien ukoll korrelatat b'mod pożittiv mal-perċezzjonijiet tal-bdiewa tar-reżistenza għall-pestiċidi (p <0.0001).
Dan l-istudju ffoka fuq il-perċezzjonijiet tal-bdiewa dwar il-malarja u l-użu tal-pestiċidi. Ir-riżultati tagħna jindikaw li l-edukazzjoni u l-istatus soċjoekonomiku għandhom rwol ewlieni fid-drawwiet tal-imġieba u l-għarfien dwar il-malarja. Għalkemm il-biċċa l-kbira tal-kapijiet tad-dar attendew l-iskola primarja, bħal band'oħra, il-proporzjon ta' bdiewa mhux edukati huwa sinifikanti [35, 45]. Dan il-fenomenu jista’ jiġi spjegat mill-fatt li anke jekk ħafna bdiewa jibdew jirċievu edukazzjoni, il-biċċa l-kbira tagħhom ikollhom jitilqu mill-iskola biex isostnu lill-familji tagħhom permezz ta’ attivitajiet agrikoli [26]. Pjuttost, dan il-fenomenu jenfasizza li r-relazzjoni bejn l-istatus soċjoekonomiku u l-edukazzjoni hija kritika biex tispjega r-relazzjoni bejn l-istatus soċjoekonomiku u l-abbiltà li taġixxi fuq l-informazzjoni.
F'ħafna reġjuni endemiċi tal-malarja, il-parteċipanti huma familjari mal-kawżi u s-sintomi tal-malarja [33,46,47,48,49]. Huwa ġeneralment aċċettat li t-tfal huma suxxettibbli għall-malarja [31, 34]. Dan ir-rikonoxximent jista 'jkun relatat mas-suxxettibilità tat-tfal u s-severità tas-sintomi tal-malarja [50, 51].
Il-parteċipanti rrappurtaw li nefqu medja ta’ 30,000. Fatturi bħal produttività mitlufa u trasport mhumiex diskussi.
Tqabbil tal-istatus soċjoekonomiku tal-bdiewa juri li l-bdiewa bl-inqas status soċjoekonomiku jonfqu aktar flus mill-aktar bdiewa sinjuri. Dan jista’ jkun minħabba li l-familji bl-inqas status soċjoekonomiku jipperċepixxu l-ispejjeż li huma ogħla (minħabba l-piż akbar tagħhom fil-finanzi globali tad-dar) jew minħabba l-benefiċċji assoċjati tal-impjiegi fis-settur pubbliku u privat (kif huwa l-każ ta’ familji aktar sinjuri). ): Minħabba d-disponibbiltà tal-assigurazzjoni tas-saħħa, il-finanzjament għat-trattament tal-malarja (relattiv għall-ispejjeż totali) jista’ jkun ferm aktar baxx mill-ispejjeż għall-familji li ma jibbenefikawx mill-assigurazzjoni [52]. Fil-fatt, ġie rrappurtat li l-aktar familji sinjuri użaw b’mod predominanti trattamenti bijomediċi meta mqabbla mal-ifqar djar.
Għalkemm il-biċċa l-kbira tal-bdiewa jqisu n-nemus bħala l-kawża ewlenija tal-malarja, minoranza biss tuża pestiċidi (permezz tal-bexx u l-fumigazzjoni) fi djarhom, simili għal sejbiet fil-Kamerun u l-Ginea Ekwatorjali [48, 53]. In-nuqqas ta 'tħassib għan-nemus meta mqabbel mal-pesti tal-għelejjel huwa dovut għall-valur ekonomiku tal-uċuħ tar-raba'. Biex jiġu limitati l-ispejjeż, huma ppreferuti metodi bi prezz baxx bħall-ħruq tal-weraq fid-dar jew sempliċiment li jwarrbu n-nemus bl-idejn. It-tossiċità perċepita tista' tkun ukoll fattur: ir-riħa ta' xi prodotti kimiċi u l-iskumdità wara l-użu jikkawżaw lil xi utenti jevitaw l-użu tagħhom [54]. L-użu għoli ta' insettiċidi fid-djar (85.20% tad-djar irrappurtaw li jużawhom) jikkontribwixxi wkoll għall-użu baxx ta' insettiċidi kontra n-nemus. Il-preżenza ta 'xbieki tas-sodda ttrattati bl-insettiċida fid-dar hija wkoll assoċjata b'mod qawwi mal-preżenza ta' tfal taħt is-sena, possibbilment minħabba appoġġ klinika ta 'qabel it-twelid għal nisa tqal li jirċievu xbieki tas-sodda trattati bl-insettiċida waqt konsultazzjonijiet ta' qabel it-twelid [6].
Il-piretrojdi huma l-insettiċidi ewlenin użati fix-xbieki tas-sodda ttrattati bl-insettiċidi [55] u użati mill-bdiewa biex jikkontrollaw il-pesti u n-nemus, li jqajmu tħassib dwar iż-żieda fir-reżistenza għall-insettiċidi [55, 56, 57,58,59]. Dan ix-xenarju jista 'jispjega t-tnaqqis fis-sensittività tan-nemus għall-insettiċidi osservati mill-bdiewa.
Status soċjoekonomiku ogħla ma kienx assoċjat ma 'għarfien akbar tal-malarja u n-nemus bħala l-kawża tagħha. B'kuntrast ma' sejbiet preċedenti ta' Ouattara u l-kollegi fl-2011, in-nies aktar sinjuri għandhom it-tendenza li jkunu kapaċi jidentifikaw aħjar il-kawżi tal-malarja minħabba li għandhom aċċess faċli għall-informazzjoni permezz tat-televiżjoni u r-radju [35]. L-analiżi tagħna turi li l-livell ta 'edukazzjoni ogħla huwa tbassir ta' fehim aħjar tal-malarja. Din l-osservazzjoni tikkonferma li l-edukazzjoni tibqa' element ewlieni tal-għarfien tal-bdiewa dwar il-malarja. Ir-raġuni li l-istatus soċjoekonomiku għandu inqas impatt hija li l-irħula ħafna drabi jaqsmu t-televiżjoni u r-radju. Madankollu, l-istatus soċjoekonomiku għandu jitqies meta jiġi applikat l-għarfien dwar l-istrateġiji domestiċi ta’ prevenzjoni tal-malarja.
Status soċjoekonomiku ogħla u livell ta 'edukazzjoni ogħla kienu assoċjati b'mod pożittiv mal-użu tal-pestiċidi fid-dar (sprej jew sprej). B'mod sorprendenti, il-kapaċità tal-bdiewa li jidentifikaw in-nemus bħala l-kawża ewlenija tal-malarja kellha impatt negattiv fuq il-mudell. Dan it-tbassir kien assoċjat b'mod pożittiv mal-użu tal-pestiċidi meta miġbura mal-popolazzjoni kollha, iżda assoċjat b'mod negattiv mal-użu tal-pestiċidi meta miġbura skont ir-raħal. Dan ir-riżultat juri l-importanza tal-influwenza tal-kannibaliżmu fuq l-imġieba tal-bniedem u l-ħtieġa li jiġu inklużi effetti każwali fl-analiżi. L-istudju tagħna juri għall-ewwel darba li bdiewa b'esperjenza fl-użu tal-pestiċidi fl-agrikoltura huma aktar probabbli minn oħrajn li jużaw sprejs u coils tal-pestiċidi bħala strateġiji interni biex jikkontrollaw il-malarja.
B'eku ta 'studji preċedenti dwar l-influwenza tal-istatus soċjoekonomiku fuq l-attitudnijiet tal-bdiewa lejn il-pestiċidi [16, 60, 61, 62, 63], familji aktar sinjuri rrappurtaw varjabbiltà u frekwenza ogħla tal-użu tal-pestiċidi. Dawk li wieġbu jemmnu li l-bexx ta 'ammonti kbar ta' insettiċida kien l-aħjar mod biex jiġi evitat li n-nemus jiżviluppaw reżistenza, li hija konsistenti mat-tħassib espress x'imkien ieħor [64]. Għalhekk, il-prodotti domestiċi użati mill-bdiewa għandhom l-istess kompożizzjoni kimika taħt ismijiet kummerċjali differenti, li jfisser li l-bdiewa għandhom jagħtu prijorità lill-għarfien tekniku tal-prodott u l-ingredjenti attivi tiegħu. Għandha tingħata attenzjoni wkoll lill-għarfien tal-bejjiegħa bl-imnut, peress li huma wieħed mill-punti ta’ referenza ewlenin għax-xerrejja tal-pestiċidi [17, 24, 65, 66, 67].
Biex ikollhom impatt pożittiv fuq l-użu tal-pestiċidi fil-komunitajiet rurali, il-politiki u l-interventi għandhom jiffokaw fuq it-titjib tal-istrateġiji ta’ komunikazzjoni, filwaqt li jitqiesu l-livelli edukattivi u l-prattiki tal-imġieba fil-kuntest tal-adattament kulturali u ambjentali, kif ukoll il-forniment ta’ pestiċidi sikuri. In-nies jixtru bbażati fuq l-ispiża (kemm jifilħu) u l-kwalità tal-prodott. Ladarba l-kwalità ssir disponibbli bi prezz raġonevoli, id-domanda għal bidla fl-imġiba fix-xiri ta 'prodotti tajbin hija mistennija li tiżdied b'mod sinifikanti; Teduka lill-bdiewa dwar is-sostituzzjonijiet tal-pestiċidi biex jiksru l-ktajjen tar-reżistenza għall-insettiċidi u tagħmilha ċara li s-sostituzzjoni ma tfissirx bidla fil-marka tal-prodott (għax marki differenti għandhom l-istess kompost attiv), iżda pjuttost differenzi fl-ingredjenti attivi. Din l-edukazzjoni tista’ tkun appoġġjata wkoll minn tikkettar aħjar tal-prodott permezz ta’ rappreżentazzjonijiet sempliċi u ċari.
Peress li l-pestiċidi huma użati b'mod wiesa 'mill-bdiewa rurali fil-Provinċja ta' Abbotville, il-fehim tal-lakuni fl-għarfien tal-bdiewa u l-attitudnijiet lejn l-użu tal-pestiċidi fl-ambjent jidher li huwa prerekwiżit għall-iżvilupp ta 'programmi ta' għarfien ta 'suċċess. L-istudju tagħna jikkonferma li l-edukazzjoni tibqa' fattur ewlieni fl-użu korrett tal-pestiċidi u l-għarfien dwar il-malarja. L-istatus soċjoekonomiku tal-familja kien ikkunsidrat ukoll bħala għodda importanti li għandha tiġi kkunsidrata. Minbarra l-istatus soċjoekonomiku u l-livell edukattiv tal-kap tad-dar, fatturi oħra bħall-għarfien dwar il-malarja, l-użu ta 'insettiċidi biex jikkontrollaw il-pesti, u perċezzjonijiet tar-reżistenza tan-nemus għall-insettiċidi jinfluwenzaw l-attitudnijiet tal-bdiewa lejn l-użu tal-insettiċidi.
Metodi li jiddependu minn min iwieġeb bħal kwestjonarji huma soġġetti għal preġudizzji ta' sejħa lura u ta' xewqa soċjali. Huwa relattivament faċli li tuża l-karatteristiċi tad-dar biex tevalwa l-istatus soċjoekonomiku, għalkemm dawn il-miżuri jistgħu jkunu speċifiċi għaż-żmien u l-kuntest ġeografiku li fihom ġew żviluppati u jistgħu ma jirriflettux b’mod uniformi r-realtà kontemporanja ta’ oġġetti speċifiċi kulturalment ta’ valur, li jagħmlu t-tqabbil bejn l-istudji diffiċli. Tabilħaqq, jista' jkun hemm bidliet sinifikanti fis-sjieda tad-dar tal-komponenti tal-indiċi li mhux bilfors iwasslu għal tnaqqis fil-faqar materjali.
Xi bdiewa ma jiftakrux l-ismijiet tal-prodotti tal-pestiċidi, għalhekk l-ammont ta 'pestiċidi li jużaw il-bdiewa jista' jiġi sottovalutat jew stmat iżżejjed. L-istudju tagħna ma kkunsidrax l-attitudnijiet tal-bdiewa lejn il-bexx tal-pestiċidi jew il-perċezzjonijiet tagħhom tal-konsegwenzi tal-azzjonijiet tagħhom fuq is-saħħa tagħhom u l-ambjent. L-istudju ma kienx jinkludi wkoll bejjiegħa bl-imnut. Iż-żewġ punti jistgħu jiġu esplorati fi studji futuri.


Ħin tal-post: Awissu-13-2024